DENTES E CORAÇÃO
Profilaxia da endocardite bacteriana
Diretrizes de manejo de pacientes com doença valvar ou cardiopatia com alteração anatômica

| Endocardite é uma doença séria associada a mortalidade significante. | |
| Com administração de antibióticos antes de procedimentos em que bacteremia é esperada, diversas publicações suportam redução de risco |
Endocardite bacteriana
Incidência
| 4.2 por 100,000 pacientes/ano | |
| Prolapso mitral 52 por 100,000 pessoas/ano | |
| Abuso de drogas 2 a 5 % por paciente/ano | |
| Prótese valvar 1.4 a 3.1% aos 12 meses, 4.1 a 5.4% aos 4 anos, 3.2 a 5.7% aos 5 anos |
Procedimentos dentários em que a profilaxia da endocardite é recomendada nos portadores de alteração anatômica do coração
| Extrações dentárias | |
| Procedimentos periodontais incluindo cirurgia, raspagem, testes e manutenção. | |
| Colocação de implantes e reimplantes de dentes avulcionados. | |
| Tratamentos endodônticos, instrumentação ou cirurgia apicais. | |
| Colocação subgengival de fibras ou tiras antibióticas. | |
| Colocação inicial de bandas (mas não brackets) | |
| Injeções locais anestésicas intraligamentares | |
| Limpeza de dentes ou implantes, onde a mobilidade está prevista |
Profilaxia de endocardite desnecessária
| Restaurações (dentística e protética) com ou sem fio retrator | |
| Injeções de anestesia local (não intraligamentar) | |
| Tratamentos endodônticos (colocação de pinos e núcleos) | |
| Colocação de dique de borracha | |
| Remoção de sutura pós-operatória | |
| Colocação e remoção próteses ou aparelhos ortodônticos | |
| Tomadas de impressões | |
| Radiografias intraorais | |
| Ajuste de aparelhos ortodônticos | |
| Tratamentos de fluor | |
| Selamento de dentes temporários |
Profilaxia
A profilaxia é feita com a administração de antibióticos sob orientação de profissional da saúde.
(Fonte: abcdasaúde - Jan/18)
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