EXERCÍCIO E PREVENÇÃO DE DOENÇAS CARDIOVASCULARES
A
inatividade é uma característica das sociedades modernas, em que o
progresso e a tecnologia afastaram a necessidade da atividade física,
antes fundamental para a sobrevivência do ser humano.
A
associação entre o sedentarismo e a ocorrência de doenças
cardiovasculares já foi estabelecida há quase 5 décadas, tendo sido
demonstrada uma clara relação de dose e efeito entre a prática de
atividades físicas e a ocorrência de eventos coronarianos fatais e
não-fatais (p. ex.: infarto do miocárdio, angina do peito, morte súbita,
etc.). O tipo de atividade física parece ter pouca relevância na
obtenção desse efeito, importando mais o gasto calórico dispendido.
Á
medida que aumenta o gasto calórico, diminui progressivamente o risco
de um problema cardiovascular. Um gasto calórico superior a 2000 kcal
por semana através de exercícios parece não adicionar nenhum benefício
na prevenção de coronariopatias. A proteção do exercício se manifesta
somente naqueles que estão se exercitando regularmente.
O
fato do indivíduo ter sido um grande atleta no passado não confere
proteção caso ele tenha voltado a ser sedentário. Ou seja, "exercício
não é vacina", que é feita uma vez na vida e a proteção dura para
sempre. A chave é manter-se sempre em atividade. As razões exatas para o
efeito protetor do exercício regular não são ainda totalmente
compreendidas, mas, com certeza, o efeito sobre alguns dos fatores de
risco tradicionais é parte importante dessa proteção.
Fatores de Risco para Doença Cardiovascular
Os
fatores de risco para doença cardiovascular são os principais
responsáveis pelo desenvolvimento das placas de aterosclerose, que
entopem as artérias. Dentre os fatores de risco tradicionais, o
exercício regular é capaz de influenciar positivamente o perfil
lipídico, a obesidade, a resistência à insulina e a hipertensão
arterial.
Em relação ao perfil lipídico, ele
promove o aumento das lipoproteínas de alta densidade, consideradas como
sendo o "bom colesterol" (HDL - colesterol), que é capaz de retirar a
gordura que deposita-se no interior das artérias, gerando as placas de
aterosclerose. Ele diminui os níveis de triglicerídios e o efeito
deletério das lipoproteínas de baixa densidade, também chamadas de "mau
colesterol" (LDL ? colesterol), responsáveis pelo depósito de gordura
dentro das artérias.
Parte do efeito obtido
pelo exercício passa pelo controle da obesidade. Os indivíduos que
aderem a um programa de exercícios, além de gastarem mais calorias, eles
demonstram maior capacidade em seguir uma dieta alimentar, facilitando a
perda de peso. Nos adultos, o desenvolvimento de Diabete Melito ocorre
pela resistência ao efeito da insulina e não pela falta dela. A insulina
disponível, em quantidade suficiente, não consegue fazer com que a
glicose (açucar) penetre nas células e possa ser metabolizada.
O
exercício diminui essa resistência à ação da insulina, facilitando a
entrada da glicose na célula e retardando o aparecimento do quadro de
Diabete Melito. Nos indivíduos que apresentam aumento sustentado da
pressão arterial e começam a exercitar-se, observa-se discreta redução
dos níveis pressóricos, que, em alguns casos, permite a redução, ou
mesmo a suspensão da medicação anti-hipertensiva.
Arritmias Cardíacas
A
ocorrência de descompassos no ritmo cardíaco, conhecidos como arritmias
cardíacas, podem ser, tanto destituídos de qualquer significado
clínico, como, em casos especiais, podem representar uma ameaça à vida.
Um dos fatores responsáveis pela ocorrência dessas arritmias é a
liberação de grandes quantidades de adrenalina durante momentos de
grande tensão emocional ou durante exercício físico intenso e abrupto.
O
treinamento físico diminui a quantidade de adrenalina que é liberada
durante situações críticas, reduzindo o impacto sobre o coração. Um
sedentário tem 100 vezes mais risco de ter uma parada cardíaca durante
um exercício intenso e abrupto, ao qual ele não esteja habituado. Já um
indivíduo bem condicionado fisicamente apresenta um risco apenas 2,5
vezes maior.Risco de Trombose
O
mecanismo principal de vários eventos cardiovasculares é a formação de
um trombo dentro das artérias, provocando a oclusão do vaso e a
interrupção do fornecimento de sangue. Como esse é um processo dinâmico,
á medida que o trombo vai sendo formado, o organismo também vai
desfazendo o trombo, através da fibrinólise. Através do exercício
regular, é possível promover o aumento da fibrinólise, prevenindo a
ocorrência de fenômenos trombóticos agudos, como o infarto do miocárdio. (Fonte: ABCSaude)
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